Levodopa + Carbidopa no modifica la enfermedad en el Parkinson temprano

Para los pacientes con enfermedad de Parkinson temprana, el tratamiento con levodopa combinado con carbidopa no tiene un efecto modificador de la enfermedad, según un estudio publicado en la edición del 24 de enero del New England Journal of Medicine.

Constante V.M. Verschuur, MD, de Amsterdam Neuroscience, y sus colegas asignaron al azar a pacientes con enfermedad de Parkinson temprana para recibir levodopa (tres veces al día) en combinación con carbidopa durante 80 semanas (grupo de inicio temprano) o placebo durante 40 semanas seguido de levodopa en combinación con carbidopa durante 40 semanas (grupo de inicio retardado; 222 y 223 pacientes, respectivamente).

Los investigadores encontraron que el cambio en el puntaje de la Escala Unificada de Enfermedad de Parkinson (UPDRS) fue de -1.0 ± 13.1 y -2.0 ± 13.0 puntos en los grupos de inicio temprano y inicio tardío, respectivamente, desde el inicio hasta la semana 80 (diferencia, 1.0 punto; intervalo de confianza del 95 por ciento, −1.5 a 3.5; P = 0.44). Entre las semanas 4 y 40, la tasa de progresión de los síntomas medida en puntos UPDRS por semana fue de 0.04 ± 0.23 y 0.06 ± 0.34 en los grupos de inicio temprano y inicio tardío, respectivamente (diferencia, −0.02; intervalo de confianza del 95 por ciento, – 0,07 a 0,03). Entre las semanas 44 y 80, las tasas correspondientes fueron 0.10 ± 0.25 y 0.03 ± 0.28 (diferencia, 0.07; intervalo de confianza bilateral del 90 por ciento, 0.03 a 0.10); la diferencia no cumplió con el criterio de no inferioridad de la recepción temprana de levodopa versus la demora.


Fuente:
Constant V.M. Verschuur, M.D., Sven R. Suwijn, M.D., et al.
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