Herramienta de detección diferencia la parálisis supranuclear progresiva y la enfermedad de Parkinson

12 diciembre, 2018

El ECAS (Edinburgh Cognitive and Behavioural ALS Screen), un test de cribado cognitivo y conductual de 15 a 20 minutos desarrollado inicialmente para la esclerosis lateral amiotrófica, puede ser una herramienta sencilla y eficaz para diferenciar la parálisis supranuclear progresiva (PSP) de la enfermedad de Parkinson (EP), según un estudio publicado en la revista Parkinson’s Disease.

¿Cómo se hizo el estudio?

Se incluyeron 11 pacientes con PSP y 30 con EP atendidos en un hospital especializado en neurología y neurocirugía del Reino Unido. La duración media de la enfermedad fue de 3,73 años (rango: 1-11) en la PSP y de 5,67 años (rango: 0-14) en la EP. También se reclutaron 40 controles sin antecedentes psiquiátricos ni neurológicos.

El ECAS evalúa la fluidez verbal, la función ejecutiva, el lenguaje, la memoria y las capacidades visoespaciales. La puntuación máxima es de 136, y las puntuaciones más bajas indican peor rendimiento. Se consideró deterioro una puntuación inferior a 2 desviaciones estándar.

Resultados

Los pacientes con PSP obtuvieron puntuaciones más bajas que los pacientes con EP y que los controles, y los pacientes con EP, a su vez, más bajas que los controles (todos p < 0,017).
Los pacientes con PSP rindieron peor en fluidez verbal, lenguaje, función ejecutiva y memoria. Los pacientes con EP rindieron peor que los controles en función ejecutiva.
La fluidez verbal fue el mejor predictor de PSP, con una especificidad del 80 % y una sensibilidad del 82 % (AUC 0,84).
Para diferenciar la PSP de los controles, el ECAS mostró una especificidad del 86,8 % y una sensibilidad del 91,0 % (AUC 0,91); para distinguir entre PSP y EP, una especificidad del 76,7 % y una sensibilidad del 72,7 % (AUC 0,80).

Conclusión

Los investigadores sugieren que «el ECAS es adecuado para su uso a pie de cama para detectar el deterioro cognitivo en los síndromes parkinsonianos y distinguir distintos perfiles cognitivos entre ellos, con el fin de apoyar el diagnóstico diferencial».

Más información

Si tú o un familiar presentáis síntomas relacionados, puedes solicitar una cita con la Dra. Tatiana Aldaz, neuróloga subespecialista en enfermedad de Parkinson y trastornos del movimiento.

Este contenido es informativo y no sustituye la valoración médica individual.

Fuente: Foley JA, Niven EH, Paget A, et al. Sensitivity and specificity of the ECAS in Parkinson’s disease and progressive supranuclear palsy. Parkinsons Dis. 2018;2018:2426012. doi:10.1155/2018/2426012