Factores de riesgo asociados con el deterioro cognitivo en la enfermedad de Parkinson

14 marzo, 2019

En pacientes con enfermedad de Parkinson se han identificado 9 factores de riesgo que podrían aumentar el riesgo de deterioro cognitivo, según un estudio publicado en Movement Disorders.

¿Cómo se hizo el estudio?

Los investigadores realizaron una revisión sistemática y un metaanálisis con búsquedas en PubMed y la Biblioteca Cochrane para identificar estudios de cohortes prospectivos sobre factores de riesgo potencialmente modificables de deterioro cognitivo en la enfermedad de Parkinson. Todos los estudios incluidos aportaban estimaciones de odds ratio o de riesgo relativo (RR).

Los estudios incluidos en el metaanálisis sumaban 11.761 pacientes (48,29 % hombres; edad media de 68,31 años; seguimiento medio de 4,07 años).

Factores de riesgo identificados

Características de la enfermedad: el subtipo con inestabilidad postural y trastorno de la marcha (RR 3,76; IC 95 %: 1,36-10,40), las alucinaciones (RR 3,09; IC 95 %: 1,61-5,93) y la hipotensión ortostática (RR 2,98; IC 95 %: 1,41-6,28).
Estilo de vida: el consumo de alcohol (RR 1,32; IC 95 %: 1,15-1,52) y el tabaquismo (RR 1,31; IC 95 %: 1,14-1,50).
Comorbilidades: enfermedad cerebrovascular (RR 1,52; IC 95 %: 1,01-2,28), diabetes (RR 1,47; IC 95 %: 1,13-1,92), obesidad (RR 1,38; IC 95 %: 1,15-1,65) y enfermedad cardiaca (RR 1,35; IC 95 %: 1,17-1,50).

En la revisión sistemática se identificó además un factor protector: la actividad física.

Limitaciones y conclusiones

Las limitaciones incluyen la imposibilidad de demostrar causalidad, al tratarse de estudios observacionales, la falta de factores de riesgo comunes en todos los estudios y la heterogeneidad de pacientes y pruebas.

Los investigadores concluyeron que «las intervenciones eficaces sobre los síntomas, las comorbilidades y el estilo de vida [en la enfermedad de Parkinson] pueden ser prometedoras para reducir el riesgo de [enfermedad de Parkinson con deterioro cognitivo]».

Más información

Si tú o un familiar presentáis síntomas relacionados, puedes solicitar una cita con la Dra. Tatiana Aldaz, neuróloga subespecialista en enfermedad de Parkinson y trastornos del movimiento.

Este contenido es informativo y no sustituye la valoración médica individual.

Fuente: Guo Y, Xu W, Liu FT, et al. Modifiable risk factors for cognitive impairment in Parkinson’s disease: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Mov Disord. 2019;34(6):876-883. doi:10.1002/mds.27665